در این میان، اولین تجدید نظر شده و به درمان خدمات راه نجات (BPR) نسخه توسعه یافته از رویه های عملیاتی استاندارد (SAA) قبل و الگوریتم ها برای انجام روش های تهاجمی و مدیریت دارو توسط امدادگران اورژانس و آمبولانس همراه در صورت بروز شرایط اضطراری با تهدید حاد به زندگی است. این اسناد و مواد در یک گروه کاری از خطوط پزشکی خدمات اورژانس از چهار انجمن های ملی (مکلنبورگ-فورپومرن، نوردراین وستفالن، زاکسن و زاکسن آنهالت) توسعه یافته و در نوردراین-وستفالن با انجمن شهر، انجمن شهرستان و فدراسیون شهرداری مقامات همسان شدند. آنها بر اساس کاتالوگ هایی هستند که در پروسه I هرم در سال 2013 و 2014 توافق شده است. تحت نظارت فدراسیون رهبر پزشکی خدمات اضطراری جوامع پزشکی مختلف، خدمات امداد و نجات انجمن های صنفی و نهادهای آموزشی به این نتیجه که این اقدامات و داروهای آماده در طول آموزشی سه ساله پیراپزشک که آنها را می توان در استفاده کنترل شده به یادگیری هستند آمده است. علاوه بر این، مسیر بالینی خدمات اورژانس، شرایط اورژانس پزشکی اساسی که به عنوان بخشی از فرآیند هرم دوم در همکاری با جوامع پزشکی، گروه و انجمن آلمانی و حرفه ای از خدمات نجات (DBRD) و در 2016/12/21 در کلن با نمایندگان انجمن های خدمات امداد و نجات تجارت، سازمان های آتش نشانی و مشغول به کار هستند موسسات آموزشی توافق شدند در این دستورالعمل کار به عنوان بخشی از تجدید نظر به طور منظم و اضافات به طور مداوم به یافته های جدید علمی و بازخورد از عمل خدمات امداد و نجات گنجانیده شده است.
در نوردراین-وستفالن لباس به ابتکار وزارت بهداشت موافقت کرد و علاوه بر این، انجمن ملی پزشکی منجر دانش و انجمن از مقامات محلی تخصص خود را در تاکتیک های عملیاتی، سازمان و مدیریت پرسنل در پزشکی خود را.
صالح خدمات پزشکی مدیر امداد و نجات مربوطه برای تضمین این که اهداف تعیین شده توسط دستورالعمل های کار او آموزش دیده به طور منظم چک و در عمل استفاده (مسئولیت تنظیم) کنترل می شود. مسئولیت اعدام هر متخصص پزشکی باقی می ماند. "استفاده خارج از برچسب" مشکل این است که در برخی از داروها و تجهیزات پزشکی در تنظیم خدمات امداد و نجات برای امدادگران و پرسنل امداد و نجات از خدمات وجود دارد، شده است توسط فدراسیون ÄLRD آلمان تحت مشاوره حقوقی ویرایش شده است. بر این اساس، اجرای اقدامات مناسب توسط امدادگران اورژانس و آمبولانس همراه ممکن است اگر خط خدمات اضطراری پزشکی در روش های عملیاتی خاص و منحصر به فرد از نرم افزار در خدمات اورژانس را تعریف می کند و در نتیجه پیش بینی فرایند تصمیم گیری. دوز و محدودیت سنی ارائه اجماع فنی از چهار انجمن های ملی / گروه های درگیر از خدمات اورژانس پزشکی رهبر را بر مبنای علمی است. بنابراین شما حداکثر کاربران و ایمنی بیمار اطمینان حاصل شود. توصیه های مشخص شده توسط نویسندگان با بیشترین مراقبت احتمالی تهیه و بررسی شده است. علیرغم ساختن دست نویس دقیق و تصحیح خطاهای جمله نمیتوان انکار کرد. نویسندگان همچنین آگاه باشید که که تمام زمینه های مراقبت های اورژانسی در نهایت تحت پوشش نیست، توصیه های مندرج در اینجا استاندارد رسمی امداد و نجات در حال حاضر برای فعالیت های امدادگران اورژانس و امدادگران اورژانس را نجات دهد.
این روشهای عملیاتی استاندارد و مسیرهای بالینی مورد بررسی دوره ای و توسعه مستمر به عنوان بخشی از فرایند توسعه در حال انجام.